《远离那个牙医》斯特凡·菲克尔
41个笔记
序 谁要读一本讲牙齿的书啊？本书的“说明书”
◆ 2024/10/11发表想法
我想看看这部电影
原文：百战天龙》里马盖先
第一部分 牙齿和牙医
◆ 2024/10/12发表想法
请注意这是一名牙医写的书
原文：说到牙齿，最重要的是两个方面：其一是通过预防来避免问题发生，其二是找到一位合适的牙医。
找对医生很重要：五星好评比博士头衔重要多了！
◆ 2024/10/12发表想法
怎么出名？通过博人眼球的行为吗？
原文：安迪·沃霍尔几十年前的形容：“在未来，每个人都能出名十五分钟。
◆ 2024/10/12发表想法
这本书写得好，德国也是有充满幽默感的人的
原文：正畸医生、颌面外科医生和口腔外科医生都是转诊医生，分属于非常不同的牙医学科，可千万别弄混了！来自您牙医的推荐多半情况下是中肯的，如果双方有着长期合作，那更是如此，所以您不妨问问看……
对，我是牙医：冷知识，牙医也是医生
◆ 2024/10/12发表想法
这个译者也很有趣
原文：人们曾经嘲笑牙医是“牙科水管工”，这种形容倒也不无道理，毕竟过去牙医大部分的工作都是围绕着补牙、做假牙和拔牙开展的。那时，许多牙医最爱说的一句话就是：“疼了就再来哈！”
◆ 2024/10/12发表想法
好吃！
原文：个双层皇堡
第二部分 年轻的牙：下颌骨里正发生着什么？
◆ 2024/10/13发表想法
喝茶吹牛专用
原文：婴儿通常会在六到八个月大时先长出两颗下颌中切牙，然后是上颌中切牙和侧切牙。等到两岁半或三岁时，孩子嘴里就该长齐一口闪闪发光的小牙了。
◆ 2024/10/13发表想法
我好像就是
原文：吸吮奶嘴或拇指会导致牙列不齐和所谓的深覆颌[插图]，
◆ 2024/10/16发表想法
一些育儿小知识
原文：孩子长出第一颗牙时出现免疫反应（发烧）是完全正常甚至健康的。当然，腹泻和进食困难也是长牙这一特殊发育阶段造成的，因为孩子们往往会在这个阶段从喝母乳或牛奶转为喝粥或开始吃固体食物。
◆ 2024/10/16发表想法
一点育儿小知识
原文：孩子满五岁之后记得检查一下最后一颗乳牙的后方，第一颗恒牙可能已经在那里萌出了，刷牙的时候可千万别落下它！
◆ 2024/10/16发表想法
是四环素牙吗
原文：？ 白垩牙疾病是一种钙化障碍，主要出现在恒牙中，会出现这种疾病的乳牙大部分是后磨牙。白垩牙呈深棕色或乳黄色，
第三部分 成熟的牙：关于龋洞、裂缝和初步修补
◆ 2024/10/16发表想法
所以其实对比的是手动刷牙一会就结束的马马虎虎行为而不是裹着电动牙刷也比我巴士刷牙法更好的行为
原文：正确使用普通牙刷肯定要比马马虎虎地错误使用电动牙刷好。
◆ 刷完之后记得把刷头朝上放！
◆ 2024/10/16发表想法
emmmm 我的想法是今天晚上试试
原文：刷完牙后不要用水漱口，把牙膏沫吐出来就够了！
◆ 2024/10/16发表想法
所以牙线作用并不大
原文：认真用牙刷机械性地去除生物膜（刷掉牙菌斑），同时配合着使用氟化物，在抑制龋齿方面似乎可以覆盖定期使用牙线起到的作用
◆ 2024/10/16发表想法
理论上只要刷到就行
原文：用什么方法刷牙其实并不重要，但请您尽量刷到牙齿的每一个面，别的没了。重要的是不要遗漏牙齿的任何一面
◆ 2024/10/16发表想法
还是巴氏刷牙法
原文：最好的依然是“从红到白”，即从牙龈往牙齿方向移动的刷法。这种刷法最实用也最温和，但想要这样刷遍口腔的每一个角落确实不容易。
一天一苹果，牙医远离我？
◆ 2024/10/19发表想法
龋齿的诱因还真是糖
原文：而隐形糖我们整天都在摄入，却毫无知觉。
◆ 2024/10/19发表想法
这周开始控制糖的摄入
原文：吃东西时多嚼一会儿，刺激唾液分泌——狮子就是这样做的，所以它们没有龋齿，也不会得牙龈炎。尽量少吃甜食，将甜食摄入量缩减至每天一到两份餐后甜点。
◆ 2024/10/19发表想法
糖水会坏牙齿 糖水也会让人上瘾 而卖一杯和卖十杯成本没有差很多
原文：牙科问题中，有八成都与柠檬水和可乐脱不开关系。“免费续杯”“买五送一”“六连包”，这些说法都来自美国，这可不是闹着玩的。我至今还清楚地记得，我和我妻子去美国的电影院看电影，发现他们那边最小的软饮杯容量也有一升。笑容可掬的售货员还特意补充提醒我们，这款软饮可以随心所欲不限量续杯！
◆ 2024/10/19发表想法
记住睡前不要糖或醋或水果
原文：除了糖分，酸也会损害牙齿，因为酸性食物会溶解您的牙釉质表层。可乐的酸度和醋酸近似，但苹果和橙子也差不多。除此之外，我们还会用醋给沙拉调味。您真正应该避免的是在刷牙前的最后一餐里摄入酸性食物和饮料
◆ 2024/10/19发表想法
买无糖口香糖
原文：但千万不要嚼含糖口香糖！
防患于未然：我想预约口腔检查，这不疼对吧？
◆ 2024/10/19发表想法
窝沟封闭，用的是胶封闭起来
原文：您的牙齿上有这么一个区域，每次吃东西都会有大量食物残渣卡在这里，但始终得不到很好的清理。这就是您磨牙咬合面上的窝沟。我们其实并不清楚这些凹槽究竟有什么功能，也许是又一项大自然一时兴起的创造吧。
我的牙医在钻牙：他是要挖出石油来吗？
◆ 2024/10/19发表想法
在我们还在讨论拔牙的过程中，实际上相对先进是根管治疗，而更先进的是连神经也要保下来
原文：龋坏通常发生在两颗牙中间，为了找到龋坏部位，您的牙医通常会拍摄一张X光片。这个方法非常有效，而过程中的辐射量也低到可以忽略不计。如果龋洞很小，您的牙医会使用小号钻头清理龋坏部位，甚至可能会在清理过程中把自己扭曲成一个奇怪的姿势。如果您的牙医清理完之后告诉您，他为了保护牙神经而留下了一点儿腐坏的牙本质，这种做法也是完全没有问题的——总比把牙神经钻坏好。
◆ 2024/10/19发表想法
如果这种材料收缩率极其微小或跟随牙齿收缩率近似则就不一定被淘汰
原文：合成材料存在时间很长，但一直有一个问题在影响它们在口腔中的应用：填入牙洞的液态合成材料变硬时会大幅收缩，导致牙洞和填充物之间出现缝隙——在关键位置掉链子的填充物，这可真是绝对超级高危事故。
根管治疗？我宁愿再生两个孩子！
◆ 2024/10/19发表想法
前面的我理解错了，实际上根管是为了保护牙齿，牙医这种东西在几十年的尺度上还是一样的处理方式，一切新方法新理论都没在解决病痛的问题上产生结果，也许创新在美容上？
原文：但如果您现在需要做根管治疗，这说明您的牙齿已经到了生死存亡的关键时刻，因为需要接受根管治疗的牙往往有很深的龋坏，或出现了大面积的感染。而如果根管治疗做得很好（很遗憾，这里的“很好”读作“一颗磨牙需进行两次治疗，每次一到两小时”），那这颗牙齿的预后几乎和健康牙齿一样。
◆ 2024/10/19发表想法
我以为根管治疗只是杀死神经，不破坏血管，看来实际上连血管一起干掉了
原文：牙齿这个器官并不非常依赖于牙神经提供的血液供应，因为牙齿一旦在童年时期从口腔中萌出，它的内部与外部就几乎不会再发生什么变化了。信不信由您，牙齿内部的神经血管存在与否并不会对牙齿造成很大影响
◆ 2024/10/20发表想法
所以相比于做根管治疗，根尖切除这种费力不讨好的手术为什么被发明出来呢？
原文：根管治疗最重要的一点就是把根管严丝合缝地封上。再想象一下，切掉牙根尖之后，到处都在流血，而这颗牙在牙龈的深处又多了一个开口……您估计一下，牙根上这个洞能完美封住的概率有多高？您猜对了，这是很困难的。科学研究结果也同样证明了这一点。除非由专业牙医在经过认真权衡后施行，根尖切除术的成功率通常并不是特别高。
◆ 2024/10/20发表想法
所以这种东西一定是在有罕见的适应症才能用，但好像医生把这种罕见自认为应该能，去做吧之类的
原文：根尖切除术是一种相当麻烦的手术，成功的概率并不是特别高，而且手术过程相当不愉快。尽管这种手术的确有一些罕见的适应证，但医生还是应该在做手术之前与作为患者的您充分沟通。如果您的牙医只是把您转交给了一位口腔外科医生，那您就得多留心多打听了。找根管治疗专家再咨询一下：一般情况下，配合上“特殊工具”（如显微镜）进行的根管治疗还是能收获不错的效果的，并没有必要走到切除牙根尖那一步。
◆ 2024/10/20发表想法
根管治疗不如换个名称，牙髓空腔成形术或齿内血管神经清除术
原文：死牙？的确，根管治疗会去除牙本质中的牙神经和血管。我们上面已经说过了，根管治疗就是把牙神经和血管所在的空腔堵死。
◆ 2024/10/20发表想法
所以最开始我想的或我身边的牙医还是靠谱的，保牙齿才是第一要义
原文：“保住原生牙齿”是治疗的大前提。大多数情况下，根管治疗配合补牙或套牙冠都能实现这个目标。根据经验，患牙需要接受的额外治疗越多，长期预后就越差。
魔镜魔镜告诉我，谁的牙齿最漂亮？
◆ 2024/10/21发表想法
其实真正意义上只要不是色源性或四环素牙这种从里到外都吸收的情形，其他并不需要处理，当然了除非靠这个吃饭
原文：只要您的目标不是把牙齿从暗黄漂到亮白，那尝试一下药店里卖的美白牙贴其实也无可厚非。在这种情况下，您不一定非要去看牙医，只要坚持使用牙贴，直到收获满意的效果就行了。假如您发现美白牙贴的帮助并不太大，您依然可以找牙医寻求建议。
第四部分 衰老的牙：从小磕小碰到全面报废
◆ 2024/10/21发表想法
理论上牙齿是悬浮连在牙槽骨上的，像有纤维当作缓冲一样牙纤维也起到这种作用防止牙齿因为突然硬物导致报废
原文：许多细细的纤维一头伸进牙骨质里，另一头则与相邻的颌骨相连。犹如蜘蛛网一般，数百万根纤维将牙齿“悬吊”在骨骼上。因此，如果您用力摇晃一下您的牙齿，您会感到它在轻微晃动。这倒是好事一桩，毕竟您如果不慎咬到了樱桃核或肉中的一块骨头，您的牙齿就能像山地车的弹簧叉一样做出反应，稍微回避一下正面撞击。如果没有纤维带来的这种“回避机制”，您像瓷碟一样脆的牙很快就会在这种撞击中直接碎掉。
◆ 2024/10/21发表想法
这东西也要记一下
原文：如果您患有牙周病，开始治疗的时间越早越好。治疗的第一步永远是彻底清洁牙周袋，然后记得更换牙刷，也别忘了购置牙缝刷
◆ 2024/10/21发表想法
还是血药浓度来干这个活
原文：直接往牙周袋里注射抗生素是不是更明智。从原则上讲，用特殊的抗生素凝胶的确能做到这一点，但效果要比口服差得多。
◆ 2024/10/21发表想法
晚上刷牙的时候试试刮刮舌头
原文：口臭是很烦人的。大多数情况下，导致口臭的问题都出在嘴里，如果不是牙周病，那通常都是舌头的问题。建议先买一个刮舌器，看看情况会不会有所改善。
救命啊，我的牙医要在我的骨头上开个洞！关于种植牙您想知道的一切
◆ 2024/10/21发表想法
一旦完成了根管治疗就不要尝试硬物
原文：在龋坏造成的空腔和血液循环减少的共同作用下，接受过根管治疗的牙齿变得更加脆弱，因而更容易出现裂纹，甚至直接断裂。
◆ 2024/10/21发表想法
面包边这么硬的吗
原文：咬了一大口面包边
◆ 2024/10/21发表想法
所以口口相传的效果就在此时成立
原文：瑞典人约斯塔·拉松患有先天性的颌骨畸形，1965年，他接受了世界上第一例种植牙手术，直至他2006年去世，这颗种植牙都稳稳地长在他的嘴里。真是大获成功！拉松接受完手术之后乘出租车回家，出租车司机听说之后也对这种技术“一见钟情”，于是成了世界上第二位做种植牙的患者。他目前依然健在，而他嘴里的种植牙已经工作了五十多年
◆ 2024/10/21发表想法
螺丝没什么特殊的，只是无菌而已，还有认证和材料来源检测，其中的人工认证费用，还有销售推销人员的费用，维持一家公司的费用，当然还有利润
原文：用金属钛制成的种植体只不过是一颗普通的金属螺丝，和五金店货架上摆着的同类相比，它唯一的不同之处就是无菌，当然还有作为医疗器械的批号
◆ 2024/10/21发表想法
读者本人有一颗二氧化锆的牙冠
原文：金属钛和二氧化锆在生物兼容性方面的表现几乎不相上下，这两种材料都能在没有炎症的情况下和骨头长到一起，只要护理得当，这两种材料都能在口腔中终身保持健康的状态。
– 来自微信读书